ERSTAUFNAHME: PATIENTIN E.A., PSYCHIATRISCHE KLINIK NEU-NITUN

PSYCHIATRISCHE KLINIK NEU-NITUN – ERSTAUFNAHMEPROTOKOLL Patientenakte: PSY-████-EA Datum der Aufnahme: ██.██.20██ ANGABEN ZUR PERSON: Name: E████ A████ Geschlecht: weiblich Alter bei Aufnahme: 16 Jahre Eingewiesen durch: ████████████████ Angehörige informiert: Ja (████████ A████, ████████ A████) SYMPTOME BEI AUFNAHME: – Dissoziative Episoden (Häufigkeit: ████████████████) – Visuelle Halluzinationen: Patientin berichtet von einer wiederkehrenden Gestalt – ████████████████████████████████ – die sie „████████████████" nennt. – Schlafstörungen: ████████████████████████████████████ – Schuldkomplex: Patientin äußert wiederholt „████████████████████████████████████████" VORGESCHICHTE: Patientin ist ████████████ eines Vermissten-/████████████falls (Aktenzeichen: VM-████-████). Seit dem Vorfall ████████████████████████████████████████. Medikation durch ████████████ (Angehöriger): ████████████████. Dosierung und Indikation ████████████████████████████████. THERAPEUTISCHE ZUORDNUNG: Primärtherapeut: Dr. ████████ Therapieansatz: ████████████████████████ Sitzungsfrequenz: ████████████████ SONDERVERMERK: Patientin wurde bei der Aufnahme ein Gegenstand abgenommen: ████████████████████████████████████████████. Die Patientin wurde aggressiv: „████████████████████████████████████████." ERSTEINSCHÄTZUNG: ████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████████.